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Erfahren Sie alles zur strukturierten Informationssammlung (SIS) im Pflegebereich – Einführung, Themenfelder und Anwendung im Strukturmodell.
Die strukturierte Informationssammlung (SIS) hat die Pflegeplanung in stationären Pflegeeinrichtungen revolutioniert. Als zentraler Bestandteil des Strukturmodells wurde die SIS entwickelt, um die Bürokratie zu reduzieren und die Pflegekräfte in ihrem anspruchsvollen Alltag zu entlasten. Doch wie funktioniert die SIS? Welche Bestandteile umfasst sie? Und wie lässt sie sich effektiv in den Pflegealltag integrieren? Dieser Artikel bietet eine fundierte Einführung in die Grundlagen der SIS und zeigt auf, wie sie auf die spezifischen Bedürfnisse von Pflegeheimen zugeschnitten ist.
Das klassische Pflegeplanungsmodell, wie es zum Beispiel durch die AEDL-Liste nach Krohwinkel bekannt ist, kam mit einem hohen Dokumentationsaufwand und teils redundanten Prozessen einher. Das Strukturmodell wurde eingeführt, um diese Herausforderungen zu adressieren, indem es die Dokumentation vereinfacht und die Qualität der pflegerischen Versorgung verbessert. Die SIS ist dabei das Herzstück dieses Ansatzes und dient der strukturierten Erfassung von Informationen, die für die Pflegeplanung und die Einstufung der Pflegebedürftigkeit essenziell sind.
Die SIS verfolgt das Ziel, pflegerelevante Informationen in fünf klar definierten Themenfeldern zu erfassen. Dies ermöglicht eine präzise und individuelle Pflegeplanung, die sich an den Bedürfnissen und Ressourcen der Bewohner orientiert. Gleichzeitig reduziert sie den Dokumentationsaufwand, indem überflüssige und doppelte Einträge vermieden werden.
Die SIS gliedert sich in fünf zentrale Themenfelder, die jeweils einen spezifischen Aspekt der Pflegebedürftigkeit abdecken:
Bevor die fünf Themenfelder bearbeitet werden, beginnt die SIS mit einer offenen Frage: "Was bewegt Sie jetzt?". Diese Frage soll den Bewohner dazu anregen, seine aktuelle Gefühlslage, Wünsche und Bedürfnisse mitzuteilen. Allerdings zeigt die Praxis, dass diese Frage nicht immer leicht zu beantworten ist, insbesondere bei Bewohnern mit kognitiven Einschränkungen oder bei älteren Menschen, die sich mit solchen philosophischen Fragestellungen schwer tun. Hier empfiehlt es sich, die Frage anzupassen – beispielsweise durch gezielte, offene Alternativfragen wie "Was wünschen Sie sich aktuell?" oder "Was können wir für Sie tun?".
Ein zentraler Aspekt der SIS-Arbeit ist die Formulierung offener Fragen. Offene Fragen ermöglichen es, umfassende und individuelle Antworten zu erhalten, die für die Pflegeplanung essenziell sind. Ein Beispiel:
Pflegekräfte sollten stets darauf achten, offene Fragen zu stellen, um ein möglichst vollständiges Bild des Bewohners zu erhalten.
Die erfolgreiche Anwendung der SIS erfordert nicht nur technisches Wissen, sondern auch ein tiefergehendes Verständnis des Strukturmodells und der klassischen Pflegeplanung. Trotz der Vereinfachung durch das Strukturmodell bleibt das Wissen über ältere Modelle wie die AEDL nach Krohwinkel essenziell, um die SIS korrekt und effizient umzusetzen. Ein fundiertes Verständnis der Ressourcen, Ziele und Maßnahmen bleibt weiterhin von großer Bedeutung.
Obwohl das Strukturmodell entwickelt wurde, um Pflegekräfte zu entlasten, zeigt die Praxis, dass die Implementierung nicht immer reibungslos verläuft. Zeitdruck, unzureichende Schulungen oder der hohe Anspruch an offenes und einfühlsames Fragenstellen sind häufige Hürden. Dennoch hat sich die SIS in vielen Pflegeeinrichtungen als praktikabel und effektiv erwiesen, insbesondere für die Evaluation durch den Medizinischen Dienst.
Die SIS ist ein leistungsstarkes Instrument, das Pflegekräfte dabei unterstützt, individualisierte und qualitativ hochwertige Pflegepläne zu erstellen. Sie erfordert jedoch eine sorgfältige und fundierte Anwendung, um ihr volles Potenzial auszuschöpfen. Für stationäre Pflegeeinrichtungen bietet die SIS eine Möglichkeit, Bürokratie abzubauen, den Überblick über die Pflegebedürftigkeit der Bewohner zu behalten und gleichzeitig die Anforderungen des Medizinischen Dienstes zu erfüllen. Mit einer gezielten Schulung und der richtigen Haltung kann die SIS nicht nur die Qualität der Pflege verbessern, sondern auch den Alltag der Pflegekräfte nachhaltig erleichtern.
Source: "Strukturierte Informationssammlung | Pflege Modelle | Pflege Kanal" - Pflege Kanal, YouTube, Feb 4, 2024 - https://www.youtube.com/watch?v=K48D1PCAMO0
